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| Código | Servicio / Examen | Particular | FONASA total | Bonificación | Copago |
|---|---|---|---|---|---|
| 404003 | Ecografías / Ecografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) | $30.000 | $27.570 | $13.790 | $13.780 |
| 404005 | Ecografías / Ecografía transvaginal o transrectal | $23.000 | $15.400 | $7.700 | $7.700 |
| 404006 | Ecografías / Ecografía ginecológica, pelviana femenina u obstétrica con estudio fetal c/u | $21.000 | $14.670 | $7.340 | $7.330 |
| 404009 | Ecografías / Ecografía pélvica masculina (incluye vejiga y próstata) | $21.000 | $15.330 | $7.670 | $7.660 |
| 404010 | Ecografías / Ecografía renal (bilateral), o de bazo | $23.000 | $19.110 | $9.560 | $9.550 |
| 404012 | Ecografías / Ecografía mamaria bilateral (incluye Doppler) | $23.000 | $19.210 | $9.610 | $9.600 |
| 404014 | Ecografías / Ecografía testicular (unilateral o bilateral) (Incluye Doppler) | $23.000 | $18.960 | $9.480 | $9.480 |
| 404015 | Ecografías / Ecografía tiroidea (Incluye Doppler) | $23.000 | $19.210 | $9.610 | $9.600 |
| 404016 | Ecografías / Ecografía Partes Blandas o Musculoesquelética (cada zona anatómica) | $23.000 | $19.210 | $9.610 | $9.600 |
| 404016 | Ecografías / Ecografia hombro, codo, rodilla tobillo C/U | $23.000 | $19.210 | $9.610 | $9.600 |
| 404016 | Ecografías / Ecografia brazo, antebrazo, muslo, pierna, gluteo C/U | $23.000 | $19.210 | $9.610 | $9.600 |
| 404016 | Ecografías / Ecografia pared abdominal | $23.000 | $19.210 | $9.610 | $9.600 |
| 404016 | Ecografías / Ecografia region occipital | $23.000 | $19.210 | $9.610 | $9.600 |
| 404016 | Ecografías / Ecografia parotida | $23.000 | $19.210 | $9.610 | $9.600 |
| 404016 | Ecografías / Ecografia submaxilar | $23.000 | $19.210 | $9.610 | $9.600 |
| 404016 | Ecografías / Ecografia sublingual | $23.000 | $19.210 | $9.610 | $9.600 |
| 404118 | Ecografías / Ecografía vascular (arterial y venosa) periférica (bilateral) | $60.000 | $63.040 | $31.520 | $31.520 |
| 404119 | Ecografías / Ecografía doppler de vasos del cuello | $60.000 | $59.530 | $29.770 | $29.760 |
| 404120 | Ecografías / Ecografía transcraneana | $60.000 | $63.040 | $31.520 | $31.520 |
| 404121 | Ecografías / Ecografía abdominal o de vasos testiculares | $60.000 | $64.960 | $32.480 | $32.480 |
| 404122 | Ecografías / Ecografía doppler de vasos placentarios -embarazadas- | $60.000 | $63.040 | $31.520 | $31.520 |
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